宫腔粘连,又叫阿氏曼综合征,是指由于子宫腔受到创伤后,导致子宫内膜基底层受损,宫腔肌壁相互粘连,宫腔失去了正常形态。除了形态的变化外,它的“本质”也发生了改变,内膜纤维化,腺体被细胞覆盖,有些间质还有可能发生钙化或骨化,腺体变得稀少或没有活性,内膜组织缺乏血管、呈疤痕化。

  引发宫腔粘连绝大多数原因在于妊娠因素,只有一小部分因素在是非妊娠因素。妊娠因素主要是指人流、引产、清宫等;非妊娠因素指炎症和宫腔内的操作手术等,如宫腔结核菌感染、诊断性刮宫、子宫肌瘤切除术等,都属于非妊娠因素;另外,非妊娠因素同时包涵遗传、子宫发育异常、低雌激素状态等。

  简单来说,就是整个宫腔环境欠佳,不适合宝宝“落地安家”。举个例子,就像种子入土后生根发芽一样,胚胎就是那个种子,子宫内膜就是“土壤”。土壤没有营养,种子难以发芽,就导致了不孕。当然,强壮的胚胎会在贫瘠的土壤里,自己寻找残余的绿洲生根,但是,缺少血供及激素支持的内膜,没办法提供足够的养分,这就导致了反复种植失败,胚停、流产的情况。

  得了宫腔粘连常用的治疗方法就是宫腔镜下子宫腔粘连分离术。宫腔镜下子宫腔粘连分离术能够在直视下观察宫腔形态特征,了解粘连的性质、部位、程度和范围,请准的进行治疗,使宫腔恢复正常形态。

  对中、重度粘连者,分离术后需预防再次粘连,一般术后会给予雌孕激素序贯治疗、宫腔内放置支架、宫腔置入防粘连生物材料、羊膜移植等,尽可能保护子宫内膜。促进月经改善,恢复生育功能。

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